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颧弓降低术主要是根据人体颧骨的前突和颧弓的侧突这两个主要不同的状态来决定采取哪种手术。如果是想降低颧骨的前突,那么就采取降低颧骨为主的手术;如果是想改变颧弓的侧突,那么就采取缩窄颧弓为主的手术;如果同时伴有下面部宽和下颌角肥大的人群,那么应该考虑颧骨降低以及及下颌角截骨同时进行手术。
如果根据手术的方式来分类,可以分为L形截骨颧骨的降低整形术、弧形斜面截骨颧骨的降低整形术、微切口颧骨颧弓内侧壁截骨的降低整形术、颧骨磨骨降低的整形术和颧骨外板凿除降低的整形术。如果根据手术入路来分类,可分为口内入、口外入和微切口入的颧骨颧弓降低整形术。
在颧骨下降手术之后,需要注意术后分为几个时期,分别为严重肿胀期,在此时期面部肿胀十分严重,皮肤会有淤青,疼痛的感觉,需要注意加压包扎,因为在手术后伤口会有少量的渗血,并且中途不能拆除,还要坚持吃流食一直到第五天。快速消肿期,在此时期肿胀会逐渐吸收,可能会有轻度的疼痛。需要注意忌辛辣刺激性的食物,注意补充蛋白质,并且严禁用手碰触手术的切口,防止感染。拆线日,术后7天拆线,但是因为手术的方式不同,所以需按照医嘱的时间拆线,在拆线后的24小时内,伤口不能沾水,并且不能用力的揉搓伤口。
在持续消肿期,肿胀将逐渐减轻,需要留意佩戴颈颌套,并尽量选择半流食。进入组织恢复期后,消肿速度较快,皮肤淤青完全消退,可以开始进行张口练习,但仍需佩戴颈颌套一个月。进入效果稳定期后,手术效果逐渐显现,较好效果需等待6个月。在术后3个月内,应尽量避免食用硬质食物,禁止进行面部美容按摩,不得搓揉手术区域,较好配戴颈颌套,以预防皮肤松弛或下垂。
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